Колорографската схема на автомобилите за висока помощ - biliy s wormonim - Bula е защитена за първи път от GOST SRSR през 1962 г.

От 1968 г. до Държавния стандарт на автомобилите с висококачествена помощ е инсталиран оранжев предупредителен фар. На vidminu от синия фар (модерни "мигащи светлини"), победата не даде пропуск пред останалите участници.

Тези, които са видели най -добрата помощ радио историяи в средата на серийните автомобили на куршума Волга ГАЗ 24-03, максимална скоросткоято стана 142 км / година, което е с 2 км / година повече, по-ниско в специалния автобус ЗИЛ-118м "Юнист" с двигател V8.

През 70-те години микробусите RAF-22031 бяха първите, които свалиха синия мигащ маяк на дахи. Аналогични УАЗ („таблети“) чрез плутанин с ГОСТ повече от 10 скални бяха освободени от оранжевия фар.

Модата на нано-писане в предните краища на колите на специалните служби в огледален образ дойде от залеза. Vodíy, scho Ide предварително го прочетох в огледала вече в нормалния изглед и за да дам пътя.

За водачите на водите - ветераните от голямата помощ на намерените медицински коли, побойническите модификации на "Волга" ГАЗ -22. Продължавайте редовно в продължение на един милион километра за 8-10 скалисти бул.

Сирената с голяма помощ търси тоналности както от хилядолетието, така и от пожежната. Такива автомобили, като ЗИМ, "Перемога" и "Волга" ГАЗ-22, не бяха оборудвани със сирени.

Є единствен телефонен номер за wiklik shvidkoi медицинска помощ"03" buv въвеждане на цялата територия на SRSR през 1965 г., един час с допълнителните номера на милицията и противопожарната защита.

Когато наберете „03“ по телефона? Вашето обаждане ще бъде автоматично изпратено до централния диспечерски център на мястото на регионалния център. Слушалката е известна на фелдшера с приемането и предаването на wiklikiv. Пред него е мониторът, алгоритъмът виси, за което една е задачата за хранене. Всичко, което казвате, фелдшерът е забил в компютъра. Дани расте, и, в отломките от вашите мишки rostashuvannya, wiklik идват до регионалния фелдшер. В поръчания район има малка жп гара - напитка viclik и до днес, която е по -близо до пациента. Целият процес на заемане е близо до три хилина.

Не много отдавна shvidka помощ Vijizhzhala на всичко без вина wikliki.

Якшчо Людина въведе „03“, което означава, че те вече са болни, - дори Ирина, медицински асистент от допълнителна медицинска помощ в Москва с тридесет години опит. - Просто няма да бъдеш порочен, нали? По -рано бяхме посрещнати от хора от нас, така че бъдете изненадани, тъй като нашата система работи. Нашата система е спечелена от вилавка до народната държавност.

Отсега нататък коренът на реконструкцията е дошъл до скалата при „Виставци Досягнен“.

Техническо преоборудване: две пръчки и между тях брезент на напрежение

Ale pochati е необходимо за croc по -рано. В края на 2013 г., заместник-мерките на Москва, Леонид Печатников, заяви, че смъртността в Москва се е променила с 18% при два смъртни случая. Tse е практично чудо. Висока смъртност е ганбу на нашата земя. В старите времена такива изказвания се променят наведнъж от нестандартната социална и икономическа ситуация-и тук това е огромен спад за кратък час. Инфекциозността зад индикатора cym на столицата в региона на европейските земи е с 36% по -красива от Русия.

Процесът на достигане на срещата се обсъжда на семинарите - включително увеличаването на очите, както си заслужава. Оказа се, добре, добре, за всичко, причината не е само в полирането на здравословното ниво на кутията, но и в още по-конкретни, бих искал да кажа: помощниците се възползваха от притежание и лекарства, но те позволиха всичко да се направи много трудно. zhvoryuvan, scho да допринесе най -много за смъртността. приятел прост рич: Shvidki виновен, че е донесъл гостоприемна болест в същата клиника, аз мога да ти помогна интелигентно - и тук е важно да се управлява системата на klinik (идеята за разширяването и напредъка на притежанието на персонала). Тобто за ситуацията на смъртта, инжектиране на огромно количество и промяна в организацията на първобитните общежития.

Не е нужно да ни наричаме комфортно спокойствие, - дори лекар -реаниматолог от Челябинск Александър. - А вие бачили бихте искали да участвате в сериали, как можем да използваме американската клиентела? Няма мир, всички са бигают! Не можем да решим проблема веднага и той е минимален.

З цим, миж иншим, не всички хубави неща в столицата. В случай на падане, ако човек, например, трябва бързо да вземе шивка на лекар, в събота, и няма нужда от лекарство в движение, което може да поеме правилната терапия за дълго време. Защитата на притежанието в Москва не е лоша, но е правилно, възможно е да се доведе до драстична промяна в смъртността в страната. Отиде в Москва, защо не е възможно навсякъде?

Всичко е в нашите вагони - дори Ирина от московския швидкой помага. - Понякога воняйте. Dikhalnyh апарати - по два. Líkіv е абсолютно достатъчен. Веднага щом лекарят пристигне в квалификациите, след това в новия - всичко, ще ви помогна в необходимата комуникация. Но в регионите ситуацията далеч не е същата.

Почти шестдесет автомобила със сто хиляди износени, - казва Тамара, кола с швидкой от Уфа, - четиридесет коли са повече или по -малко нормални. Е, този Бог е с него. Колелата се въртят - хората си отиват. Контролно-рахунковата камера обаче е създадена, но оборудването ни е морално остаряло. Кардиологията и реанимацията за безопасност на стоките, а в специални автомобили притежанието е старо - актуализирано е с редки устройства за вентилация на легенди.

Модернизацията на медицината не достигна до най -новото ниво, ако съдим от САЩ.

Не знам дали сте за реформата, но не бива да поставям носилките ни пред болните витиагувати. Два палета и между тях брезент с опъване, - фелдшер от регионалната специална помощ от района на Владимир Дмитро. - Имаме и кола с газела, аз самият съм подобрил всичко необходимо и веднъж на странно място ме сложиха на УАЗ, толкова е страшно. Загубата на "люлката" на пациента, светлината изгасна, батерията спря - трябва да заведете хората до lykarnya, а колата не пали. От шофьорската седалка се задейства колата на водача и пациентът умира. Автомобили за важни пациенти не се притежават. Възможно е да се диагностицира чрез кардиограма, но е толкова лесно да се открие микроинфаркт. За диагностика на микроинфаркт например тест за тропонин, който след двадесет минути ще покаже точен резултат, но ние го нямаме. Няма дефибрилатори, няма мишка “Ambu” за персонализирана вентилация на легендите.

В такава ситуация не е необходимо да сте Нобелов лауреат по икономика и виден мениджър, а просто да намалите смъртността. Увеличаването на финансирането за повторна собственост и преоборудване даде дефект във всякакъв вид-като, съдейки по наше мнение, това даде ефект в Москва. Зичайно, добър начин на майката правилно управлениефинанси, не познават длъжностното лице в мотивите на решението не е разумно. Ale vitrati за медицината точно намаляват смъртността. Проблемът е, че реформата ще се осъществи по бързия път към медицината, до 2015 г. вонята ще премине със 17,8%, така че реформаторите се насърчават да „подобрят ефективността“, а не върху допълнително финансиране.

Три магически букви OMC: всички бяха починали

Революционната реформа е за всичко, тъй като държавата е приписала директно финансиране на услугата на бюджета. Швидка е включена в програмата за основно медицинско осигуряване.

Какво се е променило за лекарите и пациентите? Настоящото едноканално финансиране на медицината в Русия - всички стотинки, които държавата вижда като цяло, отиват във фонда на CHI. Целият фонд се е превърнал в купувач на тази медицинска помощ, тъй като тя може да бъде захранена с кошарите без кощовно.

OMS - организацията е страхотна, но е малко вероятно да има сила в услуга на такава структура, като помощта на шивка, - vvazhaê Ирина от Москва shvidkoy. - Вона струва скъпо правомощията, но имаме много специални екипи - кардиолози, токсиколози, травматолози. Системата беше сгъната със скали. Инфекцията е преминала.

След като беше включена в системата за задължително медицинско осигуряване, плащането за роботи на спортисти започна да се извършва въз основа на рахунки, представени преди плащането на застрахователната компания. Един от тях стана виклик, огромен жител на бригадата на помощната помощ на Швидкой, за която има фиксирана пристрастност. Виклик ще бъде платен с помощта на фонда MHI. Rakhunki се преобразуват под формата на задължения, както като част от дадена допълнителна помощ. За чанти за пид, перивир пени прераховоюются медици. Новите правила за финансиране не са виновни за пациентите. За да се ориентирате в lyudin, scho wiklik към shvidku, по някаква причина не е възможно да се представи полицата на задължителната медицинска застраховка, освен това лекарите не отричат ​​правото.

След като прехвърлиха, като надежда за услуга за напредък, оценката на роботите на лекарите беше поета от застрахователните компании, тъй като теоретично те биха могли да променят скоростта на плащане за Wiklik, сякаш покровителят се връща към тях. Ако добавим стотинка - със системата за задължително медицинско осигуряване, или без нея - ще вземем стотинка, тогава лекарите са консумирали сгъваема система от монети за стотинки. Освен това мотивацията се дължи на новите формалности, а не на полирането на робота.

Paperova tyaganina: извинете в цифров вид - и да не плащате за wiklik

Ако швидката е била включена в системата за задължително медицинско осигуряване, тя е била прехвърлена към медицинските услуги на пациенти, които не са включени в системата, ще има братя в региона. Ale регионални бюджети, като vidomo, а не humov. Освен това нормата в повечето случаи не е практична.

Yakshho пациент с wiklik, политиката не знае, това означава, wiklik не плаща, - като лиценз от Тула shvidkoy помощ Юлия. - Заплатата ни е застояла в резултат на броя на победите. Nemaê polísa - не ma wiklik.

Обръщайки се към базата, започнете да изучавате снимките на пациентите - сега това е от основно значение за техните заплати. Pomilka в обвинителни писма или в номерата на полицата на OMC - и Viclik може да не бъде платена. Типична картина е, че е необходимо кабинетът на старши лекар да въведе номера и наименованието на лекарството, поне това изобщо не е така.

Разполагаме с много медицинска документация - дори лекарят -реаниматор на тулския пункт за медицинска помощ - и това отнема огромно количество от час. Глупостта на ситуацията е, че можем да доведем агонизиращ пациент - но ни се струва: „Какво ще кажете за превъзходните документи? И ви взеха без документи? „И ние през целия път - един треперещ, безразличен дихав!

Тези учени лекари редовно плащат чрез помилвания в документооборота, по реда на изказванията. Шефовете ще обяснят липсата на баланс в съхраняваните карти - мовляв, лекарите не звучат до скрупулзността на осигурителната система, а застрахователната компания трябва да работи до кожните остатъци, така че не плащайте.

Подобряване на качеството: не можете да видите без лудост

Идеолозите на реформите са повече от три съдбоносни за това, че заплатите на лекарите ще се увеличат с 60-70% в размер на парите и няма да се случи да бъдат замесени в объркване, тъй като е гнило да се започне от качеството на медицински услуги. Въз основа на заплатите и заплатите на лекарите и парамедиците в регионите, това е унизително малко, и без чувство на объркване и по -рано, не виждам.

Нормата е време в три - подобно на кола от Тула Швидкой Юлия, - не е достатъчно да се премине през епоха, в противен случай ще го направите на две.

Ходете всички наведнъж: на умните и в диспечера, на величествените и насаме, на умните и в аптеките. Например, оперативната работа пет дни през деня е опера в lykarny, две или три нощи в средата на работа върху shvidkiy и аз ще се погрижа за това. Тук има деца за частна практика.

И младите хора не се стараят, - спечели продовжу, - да печелят пари. Вземете прием и отидете в Москва. Там заплатата е три пъти по -висока, а роботът е същият. Vazhko, zvychayno, thudi їzditi: три години на път, ще отида в shvidkoy и три години преди къщата. Ликарите там са не само от Тула - от Рязан, Калуга, Владимир, Твер.

Тихите млади политици на Михайло Якраз, които ги водят в Москва. Tílki wіn вече си отиде. Изправен за p'yat_y, седнал за кермото, за деветия буф на робота. Аз толкова чотири скалисти. Набридло.

Аз съм с грешен лиценз, дори съм виновен. -Аз съм психиатър-нарколог, преквалифициран като специалист по реанимация. Майка ми е специалист по наркомании, не ме е виждала, но аз съм едно.

Е и сега?

Poklikannya.

Фелдшерката Олена от Тули изглежда е отишла при робота на две врати тази година, но аз ще стъпя на вратата с платена швидкой.

По -рано, pratsyuval в стационарен, по -важно. Тук можете да искате да легнете и да си прекарате добре, а след това през цялото време на поста и за по -малко от 23 деца - имате нужда от хапче, за да дадете на кожата си таблетка в часа, в който имате нужда, просто го погледнете , всеки има питие. На платен shvidkoy ще приема Wikliks, там мога при разговори искам да видя хора. До функцията на заместник -директора и ако е необходимо, ги изпращам на Wikliks.

От колко време сте в този режим?

2005 рок.

И какво, ако преодолеете само един робот?

Аз самата съм вихрено момиченце, помагам на бащите си. Якби, загубих само един робот - цената от 15 хиляди. Едва ли можеш да живееш с 15 хиляди. И така ще имам успех, стига дъщеря ми да не завърши института. Оставете силите си да свирите.

Поискана бърза и лесна помощ: подмрежите на робота

В резултат на реформата уиклиците на ловците на „03“ се добавят към услугата и към недостъпната помощ. Shvidka viyzhdzhaê в болницата, ако болестите се изискват от термина болница и rakhunok yde на khvilini - це, включително състоянието на болка в корема, инфаркт, наранявания, инциденти. От момента на Wiklik до пристигането на Shvydkoi, той е виновен да премине през почти двадесет Хилин. Не е препоръчително да им помогнете да научат, че има само едно лекарство и вино в основния опит за така наречената домашна болест - це, например, хипертонични заболявания, хронични заболявания. Часът за shvidkoi на пациента е в средата на две години.

Кой има минуси? Ако болният човек изглежда по -важен, по -малко почистен, тогава не е редно да бъде приет в болница отново и отново. Нещо повече, за лекарите - цената на подлинията на робот.

Заразната система е унищожена по такъв начин, че швидката прикова своя робот около 20.00 часа, дори медицинската сестра от кардиологичната бригада на помощната помощ на град Уфи Свитлана, и всичко беше поставено върху швидката. Неразположения, които по принцип няма да мога да им помогна, ще проверят вонята със специална бележка до вечерта, така че викликът автоматично ще падне върху нас - затова имаме по -квалифицирани лекари.

Идеално базирана система е необходима, за да се възползвате от бързи заеми, социални уикита, wiklik без риск за живота. Цената е разумна. Но на практическото ниво на заболяването вече знам, че е необходимо да се каже, че самата швидка е пристигнала: „помилвайте“ в посока на промяна, вземете хроничния характер на заболяването, преодолейте симптомите. Найкраще працуе думата „умре“.

Бързи специални бригади: нереално е да се качите на уиклици

Преди реформите в системата на образователната помощ се извършват кардиологични, токсикологични, травматологични и неврологични екипи. Например в Москва имаше пет специализирани токсикологични бригади на специални машини, притежавани от химическа лаборатория. Инфекцията на такава бригада е една, освен това те са трансформирани в бригада за захален профил. Тук изглежда всичко се вписва в системата на OMS и икономиката за държавата е очевидна. Участието на уиклик на специална токсикологична бригада за тарифната зона между лекари и застрахователи е 8 хиляди рубли, а уиклик на извънредна бригада е само 3 хиляди.

Как може да се разпознае такава икономика при пациенти в критичен лагер?

Дори по -рано, да речем, след като е преминал уиклика за разбиване на мозъчния кръвен поток, неврологичният екип има буп доплер и лекарят -невролог може веднага да види кръв в мозъка, - ще обясня московският фелдшер Ирина. - Заразата на притежанието беше преодоляна, ел фахивци, които преди това работеха в бригадите на чич, се превърнаха в прости лекарства за линин.

Най -будните тенденции към бързите кардиологични бригади.

В Уфа има много страхотни фестивали и два малки - като ликар на Тамара - и щом имаше две групи карти на кожен фестивал, след това една по една кола на един от фестивалите. С цел подобряване на ефективността на специалните екипи, те се уведомяват за седмичните събития на собствените си производствени станции - в средата има три уикенда на вечер. Якби видяхме само в техните профили wiklicas, мисля, че го направиха. Ale ос, например, преди време отидохме на wiklik при детето, което prokovtuv silikonovy чанти - само към това, което не бръмчеше коли. Най -близкият лекар на детето нямаше лекар, който да ограби фиброгастроскоп и трябваше да заведем детето в болницата. Як кардиолози, те випали по време на процеса в първия ден на годината. Нещо повече: в майбутната кардиологична бригада скоростта на живот се разбърква в този час, тъй като исхемичната болест по целия свят се разпознава като болест и стои на първо място по смърт.

В Тулия също ми помогнаха да поръчам мини-карнавал. Тук има и кардиологични и реанимационни бригади, универсално са убивани кардиореанимационни бригади.

Толкова ли е красиво?

Аха, - фелдшерът Алексей прикрива устата си, не казвай на любопитния.

Оптимизация?

Вече отдавна.

В резултат на оптимизацията за цялата тренировъчна станция в Тула е загубена една детска бригада. Сега я карайте само до най -малкия, до скалата. Първо, от време на време, детска бригада, в резултат на илюзията за приемане на литовци в ликар, за една седмица, за две седмици.

За останалата част от пиврока две бригади бяха изминати от чотирох, - фелдшерът на районната медицинска помощ от района на Владимир Дмитро. - Ще бъдем обслужвани в нашето село и 88 силоза. Ако водя пациента до Владимир, на 70 километра от сега и обратно, не пропускам две години. И веднага щом бригадата отиде при другия екип, отидете на тренировъчната станция в Петушки - това е колата, отидете на влака. В средата има тридесет до четиридесет хвили и е толкова стаен, ако рахунокът изчезне за секунда. Якби бяхме обърнати от автомобили чотири и оборудвани с големи мъже прилично, мисля, че щяхме да се съпротивляваме. И така, швидше за всичко, просто скоро ще бъдем извикани и предадени на училището на пивника. Отидете до звездите и се качете на wikliks, ако пътят заема четиридесет хвили, това би било нереалистично.

Бърз склад на бригади: най -малко лекари вземат санитари

Само преди няколко години в бригадата за висококачествена помощ те получиха лекар, а на доболничния етап на хората беше оказана квалифицирана медицинска помощ.

Сега, поради ниските заплати и високата наличност на лекарства, нямате дори по -голямо желание да отидете при робота.

Ликарските бригади загубиха един, в нашия главен фелдшер, - дори ликар Тамара от Уфа. - С нашите заплати няма как да се отървем от нас. Стига да е ликар працю в помещенията и да седи в поликлиниката, не е зле отгоре и не е отвратителната грубост, но имаме способността на кльощав пациент да се грижи за него, като гадняр.

Реалността е, че заместването на лекарите с парамедици ще бъде намерено в тези региони и, според думите на лекарите, всичко преди, преди лекарите да проявят интерес да преминат от централната Ланка.

Как можете да бъдете разпознати при пациентите?

Практически е заразно във всички големи места на Русия да се знае за доброто притежание на кардиологични и неврохирургични центрове, възможно е да се отстранят болни хора от инфаркт, обида или след история на травми, като тези, които страдат от здравословни проблеми. Освен това, за бърза доставка на заболявания в такъв специален център, смъртността от инфаркти и обиди в Москва е намалена до нивото на европейска Европа. Но в столицата заплатите на лекарите за един час ще надвишат три пъти заплатите на техните колеги в регионите и персонала на лекарите, включително чрез притока на персонал от регионите.

Възможно ли е да се справим с намаляването на смъртността от инфаркти и инсулти като цяло в Русия, ако, за да бъдат доставени на бързите специализирани бригади, са назначени медицинските асистенти? Фелдшерът все пак не е лекар, може да е невъзможно да се оцени ситуацията и да се замени специален център, който да отведе пациента в специална клиника - и тогава резултатът ще бъде същият. Тим повече, системата е изградена по такъв начин, че ако фелдшер се намеси в робота, гушите ще могат да отидат до wiklik дали е сгъваем, независимо от продължителността на времето и опита на робота. Когато има много манипулации, имам право да извършвам само ликар. Например, ако пациентът няма периферно съдово заболяване и е необходимо лекарството да се инжектира под ключицата.

Зад думите на лекарите от "РР" проблемът нямаше да бъде толкова сериозен, тъй като беше създадена системата за въвеждане и повишаване на квалификацията на медицинския персонал.

Аз влагам, това е добър лекар и добър фелдшер по ивноцини, - дори Ирина от московската швидкой помага. - Старши фелдшер знае повече от лекар и по -красиво да диагностицира. Всички легнете в хората - ако искате, ще можете да пиете, да се приготвите и бързо. Жалко, веднага идва голям брой хора, които не се грижат за повишаването на квалификацията. Ос, например, wiklik: пациентът има болка в корема и цялата коремна форма на инфаркт. Що се отнася до такъв уиклик, вие сте фелдшер, който се интересува от всичко, може просто да не се върнете или да вземете грешна анамнеза. Естествено, смърди да звъннеш, да се консултираш, ейл отдясно - ако се разболееш, и инша - ако консултацията е задочна. По -рано имахме училище за млади фахивци, веднага имаше шанс да се включим в училище на никога. Ако бях старши фелдшер, те взеха младите, говореха за структурата на помощта, промениха я, тъй като миришеше на писане на рецепти, промениха знанията за апаратури - це були на интелигентното мини -здраве. Инфекцията на такива тях не трябва да бъде ограбена. Съдя по моята позиция. Това специално бажаня се чете от младите, трябва да се каже, че е тъпо. Възможно е да седнете на млад фелдшер, за да порасне и да се подготви, дори и да не плащате допълнително за цената, а има малко хора, които са готови за работа.

Тревожно е броят на бригадите да се доведе до един (!) Медик.

Екипът ни е базиран с помощта на фелдшер - дори фелдшер Дмитро. - Нямаме избор, фелдшерът тук ще ви каже за всичко. За мен това е 21 рубли, за слугата ми - 24.

Днес, по реда на изказванията в склада на бригадата на shvidkoy help, се вижда един лекар. И ако са необходими заболявания за реанимация, ситуацията, ако заболяването се нуждае от реанимация, не пропуска да извърши необходимата работа.

Неотдавна московчанин се вози на АТВ и се качи в трактор, - продава Дмитро. - Чук в мозъка, комата е травматична. Сложих го на носилка - да, малко сърце. В момента са необходими двама лекари. Едното начало е масаж на сърцето, а другото е парче вентилация на легенди. Yakbi да навит близо до мен buv míshok "Ambu" за парче вентилация, физически е просто неразумно да се извършва реанимация един по един. В резултат на това пациентът почина.

Лицензи за разширяване на лицензите: shvidka zatikaє всички dirki

Щабът на бързия ликарен, както виждате в Русия колкото скалист, ще бъде обяснено, че има много канцеларски стоки, освен бизнес, и социални функции - например функцията на търсене. Сега има интензивно лечение, което се заплаща от задължителната медицинска застраховка, в резултат на социалните функции. Освен това политическите центрове се основават на насърчаване на качеството на услугите, а не на регионални, а на обласни ликарни. При мишките лекарите в селата отговаряха за фелдшерските пунктове, кабинетите за лабораторната практика и в кратък випад kílka lízhok ден стационарен.

Аз съм против факта, че свивам малките ликарни - подобно на ликарката от Тула Швидкой помага на Юлия. - Много добре, в големия център, това притежание е по -красиво, и ликари. Але няма да отиде сама баба да се ориентира за няколко километра. Оста е всичко, което ще падне върху помощта за shvidku. Skílki chronіchnykh болните ни сега wiklikayut! Миризмата изглежда е, че е невъзможно да се отдели мръсна дрога. И ти, и убоденият се счупвате и говорите. Имаме много психологическа помощ за населението - и затова е необходимо. Сега посетете кардиобригадите, като институции, отидете не само на аритмии, но и на чисто поликлинични wiklicis. За да излязат навън, в защита на здравето те са изградили дирок, а швидката може да помогне на тях сега да се затиска. Mi и ​​за поликлиники, и за стационарни. За това в поликлинитите на болестите те трябва да бъдат покрити с трислойна постелка. Yaksho EKG трябва - запишете го след месец. И ние пристигнахме - и кардиограмата беше изрязана, и цукорът беше примирен.

Формализмът замества човечеството: croc вдясно - обяснително

След като дойдох на wiklik, жената се подигра с задишка, - помощник фелдшерът на районната помощ shvidkoy от района на Владимир Дмитро. - След като е счупила кардиограмата и тя има обширен инфаркт на миокарда с много легенди. Водя я на реанимация. Вижда се, че детето е важно. Отидете при реаниматора, включете го, като порок, като: „Порокът е наред - заведете го при Владимир“. Изглежда казвам: „Вон в колата ще умре“. - Здравей, вземи ме. Довиз я до Владимир, отиди на лиценза и дори: „Ty shcho - глупак ли си? Такова е мнението на братята ми - цели десет рани и аз няма да умра с теб. " При инфаркт на впечатления 7, 14 и 21 дни. Жанка, докато пътувах до Владимир, Була е жива, след като реанимацията беше прехвърлена в отделението, тя се оправи, но умря на 21 ден - това беше по -бавно. Якби веднага беше откаран в ликарната, може би, инфарктът беше в далечината, успяхме да го направим и малко се пързаляхме, така че беше такава чанта. Неотдавна довеждам пациент с астма - отидете на лиценза: „Заведи ме в Петушки“. Вече заяждам, изглеждам: „Тилки в твоя ръководител“. Аз съм пациент, аз се облизвам, сигурен съм, че ще се скарам от грешната страна. "Ни, - изглежда, - това не е възможно." Rozvanazhuvav пациента обратно, vitrailized на wiklik две години за цяло. Братята Ликар биха искали да се страхуват и да я видят върху нас.

Финансовите стимули, които се предоставят чрез OMS, често са неуспешни на практика - ликария и ликарни ярко „предоставят медицинска услуга“, са особено прости. Но в случай на ниски заплати и ниски заплати, за които е необходимо да се борим заради това, карайте най -добрите хора, които са виновни за това, - bazhannya vryatuvati life.

Фелдшер Ирина от Москва shvidkoy, така че в броя на часовете за лекарите, човешкият фактор ще бъде на първата мисия. Самият Ликар вибрира с час жизненост за болния. Инфекция поради новите стандарти, shvidka е виновен за до пациента за двадесет хилина. За тези, които ще ми помогнат в wiklik, бяха въведени тридесет khvili. В продължение на цял час ликарът е виновен, че записва данните на пациента, взема анамнезата, чува, чуди се, разработва кардиограма, вимирати зукор.

Със сигурност добре, поставихме някои стилове в уикика, но това е необходимо, дори Ирина. - Але, ако висиш повече от година, за да можеш да получиш тон на звънене, като цяло е обидно. Поради ситуацията: след като пристигнахме само на wiklik и pratsyush, ние сме болни, ограбваме вътрешно. Лики се въвеждат от време на време и да поправят звъненето: "Защо има обир?" Tsei контрол на vídvolіkê. Да бъде възпитан да мисли не за болните, а за тези, които не забравят да се обадят. Рамката е още по -багато, а ликари по такъв начин напружи цилу добу. След като влезете в алгоритъма, croc вдясно е обяснително. Непрекъснато се бори за показателите, мислейки цял час, като принос към установяването на срокове. Щом хората имат история на морални и духовни резерви, тогава очевидно в такава ситуация те ще могат да тестват своя робот и дали цената на труда ще бъде овладяна сякаш, без ученик за пациентите. Помислете и бъдете честни, за да довършите хората, много лекари едновременно огорчени, миризмата ми се струва: "Как мога да говоря за болести, как е добре да не се оплакваме от нас?"

Не плащаме повече за многократни уиклици, а тук вече е кльощаво - продава Ирина. - И във всяка област за деца, тъй като има причини да изтривате видеоклипа по -често и отново. В нашите области, например, има само две от тях и те са известни със своя привиш - Заец и Залещанская, обидени, преди речта, на броя на лицензите. Вонята оцеля до деветдесет скали и те не загубиха нито приятели, нито роднини. Воня викликают швидку, хлипат към тях просто hto са дошли да говорим. Прийджаз иноди на такива бабуси и дори се чудеше: „Точно друг път фитил.“ "Нито едно? - Аз ще ви кажа. - Татяна Леонидивна, четири пъти съм с теб за времето. Добре какво? Ще отида да говоря. Чи няма да се загуби. В медицината хората преминават от голяма любов към хората и към своите съседи. И тъй като е тъпо, превърнете занаята си по -красиво наведнъж.

Какво искат професионалните медици?

30 април в Москва, курсът на лекарите срещу реформата в здравеопазването, организиран от синдикалните организации

Професионалистите вважават чрез помилване осигуряването на едноканално финансиране и принципа на държавната собственост в работата на държавните и общински лечебни заведения. Дори сега заплатите на лекарите са престанали да бъдат откраднати артикули в структурите на витратите за защита на здравето. А регионалните власти имат правомощията да предотвратят съдбата им да финансират териториалните програми на задължителната медицинска застраховка и да контролират намаляването на разходите за роботите на лечебните заведения. Например, по данни на профсъюза „Дия“, тарифата за услуги на станцията за помощ на високо ниво на град Уфа за 2014 г. е подценена с 5%, което доведе до намаляване на финансирането със 70,2 млн. рубли. В резултат на това заплатата на обикновените спортисти падна в сърцата с около 20%.

Във връзката с цикъла на професионалните лидери, идеята за застраховане на лекарства за държавни валути и общински институции беше променена в бюджетно-бюджетния модел на организиране на опазването на здравето, така че да позволи икономически ефективен контрол върху здраве Освен това е възможно да се позволи на функциите на застрахователната компания да контролират работата на медицинските ипотеки, като шансовете в реалността за контрол на вонята не са качеството на медицинските услуги, а правилността на документацията. В резултат на това парамедиците прекарват един час не за лечение на пациенти, а за още повече време, отделено за формалности по документи.

Предвидени са специални превозни средства за медицинска помощ за осигуряване на термичен транспорт на пациентите допълнителна помощвкъщи. Транспортът в категорията, когато отидете на wiklik, може да премине пътя по пътя, можете да отидете до сигнала на оградата на светлината напред или да се сринете върху сочните смутита, като задължително сте включили специални звуци и маяци.

категория линия

Цена на най -популярните варианти за предоставяне на медицинска помощ. Нашата земя за линейните бригади най-често се надява да модифицира вагоните на линейките на базата на Газела, Собол със занижена скорост, УАЗ и ВАЗ-2131 SP (инсталирани в страната).

Към международни стандартиПоради липсата на размери на салонната част, обозначението на автомобила може да се използва само за транспортиране на хора, тъй като не изисква ненатрапчива медицинска помощ. Именно с европейските вимоги, транспортът за основно лечение, наблюдение и транспортиране на заболявания, тъй като те са невинно замесени, е виновен за майката на работната част.

reanimobil

За автомобилна медицинска помощ на ДСТУ за реанимационни, кардиологични, токсикологични екипи и екипи за интензивна терапия в съответствие с категорията. По правило има транспорт с висока къща, оборудван с приставки за извършване на интензивни посещения, предотвратяващи транспортирането на пациента. В допълнение към стандартния набор от видове и специални приставки за линейни аналози, вонята на майката е пулсовият оксиметър, перфузерът и още повече притежание, доклади за които ще говорим по -долу.

Всъщност определението на бригадата не е стилът на реанимационното оборудване, квалификацията на личния състав и профилът на заболяването, за вида порочност. Прехвърлени са специални аналози на реанимационни машини за деца, което е страхотно у нас. Наскилки видомо, за да посетите Москва на практика само една такава бригада - в Детската градска клинична болница на името на Филатов.

Неонатален модел за новородени

Основният вид медицинска помощ е наличието на специален тип за новороден пациент (кювета тип инкубатор). Виното трябва да достигне до сгъваемата приставка при зрителя на кутията със стените от прозрачна пластмаса. В нова ера оптималната стабилна температура и нивото на въздуха са оптимални. Ликар може да се превърне в лагера на бебето, робота на важните органи в живота. Ако е необходимо, можете да включите устройството за мебел, можете да го използвате, за да се уверите, че малкият пациент е видян. Особено важно за недоносени бебета.

Неонатологичните автомобили и медицинската помощ се разпределят в специални центрове за нови пациенти. Например в Москва има MKL No 13, 7, 8, в Санкт Петербург има професионален консултативен център.

други модификации

Средата на медицинския транспорт може да се основава на появата на опции:

Клас автомобили за медицинска помощ

Определяне на размерите, оборудването технически параметриИма три категории линейки:

По -долу е дадена таблица, в която се предписват и притежават лекарства, очевидно на борда на линейките, в присъствието на всички категории.

Пълен набор от бригади за спешна помощ	Клас "А"	Клас "В"	Клас "
Инфузионен комплект NISP-05
Травматологичен комплект НІТ-01
Акушерска дъска NISP-06 и реанимация NISP
Комплект медицински асистент NISP-08
Носилка за дъждобран NP
Количка и по -късно сгъваема носилка
Дефибрилатор
Апарат ShVL TM-T
Приставка за инхалационна анестезия
пулсоксиметър
Пулверизатор, глюкомер, пикомер
Комплекти гуми за фиксации стегна, шия
Цилиндър тип редуктор за медицински газове
Статив за вътрешни контакти

В историята на настоящата епоха има някои капки, тъй като във вагоните на проницателната медицинска реакция на використите имаше нетрадиционни транспорт, Час за завършване на оригинала. Например, в периода на BBB на страхотни места, трамваите често играеха ролята на неподправена помощ. Веригата е свързана с това, което е практически всичко автомобилен транспорт, Изглежда не говорим за професионални медицински машини, мобилизация на фронтовите линии.

Линии на взаимно свързване, също и за часове на други празници, курсували санитарни дни, както и преди неудобна помощвъзможно е умело да се увеличи сумата. На тях бяха поставени гуми за спешно доставяне на ранени и заболявания от фронтовата зона до болницата.

На дългосрочни територии Честита Русия(В селата на Сибир и далечното спускане) не е лесно да се използват автомобили за моторни шейни или навсякъде. Хората от Чукотка и други региони на Далечния Изток за доставяне на болести на еленския впряг. В някои региони, както наведнъж, така и по -рано, по -бързо за всичко преди пътуването, можете да отидете по вода. Има "плаващи" болници (камери с двигатели, лодки, моторни кораби).

На завършване

В повечето от градовете на живота, сами по себе си популярна кола shvidkoy медицинска помощ GAZ-32214 или 221172. Същите коли най-често се виждат на стандартните wiklici, може да са най-малко оборудвани, с много живот.

Бих искал да бъда насърчаван да се развивам, все по -финансово, за да мога да продължа да се развивам за здравеопазване.

Кръвта на shvidkoy помощ: смърт, не безопасни пациентии скрит живот

Храненето преди vichiznyany лекарство е богато, като, vím, и претенции, като например при всяка ръка или не-ръка, падането на кожата е различно. Не е често сред тях, че са облизвани и недоволни от роботизираната работа на помощта, но не е достатъчно да бъдат пренебрегнати, тъй като от другата страна има посетител - очите на хората. Говорихме с един от тях за тези, за които хората не искат да отидат в медицината, и за тези, които трябва да отидат в болничните wiki и как работят с пациентите си.

За Кар'єру

В помощ на shvidkoy, аз работя повече от 20 години. Разполагаме с разнообразни бригади: линейни, детски, кардиологични, реанимационни и психоневрологични. Започнах като санитар на линия, след това преминах към кардиологичен, станах медицинска сестра, обърнах се към линията, станах лекар - и отново преминах към кардиологичния.

Повечето от практикуващите като екип от интензивна терапия - по принцип тя ще замени всички, с изключение на невролозите. Щастливи сме да видим децата си, както и при спешни случаи и масови инциденти. Обадете се в ексипаж на двама или трима души плюс вода.

Мога да ви кажа, че великолепен брой лицензи, които по едно време са заети в други сфери, бяха ремонтирани от самия "швидкой". Веднага щом взема третото разнообразие, или ще покрия лицензите, тогава богато разнообразните фахивци преминаха през училището.

През повечето време отивате при ученици, като на робот с часовник в екип - има своя собствена екзотика, можете да я видите например, бързо да приемете решението. Първата графика е big-mensh-vilny, без прикачени файлове до началото. По -рано беше така.

I zatrimavsya на ts_y услуга trohi more, nіzh інши. Да звуча в стационарно, но не искам да отида - целият робот е мой за душата ми.

Относно проблемите

Броят на седмиците на растеж ще остане за един час, интензитетът ще се увеличи и броят на бригадите ще се ускори. По -рано имаше 10 бригади на 100 000 от населението, а по едно време имаше около седем бригади за същия брой пациенти.

Точно по средата, това е норма за кардиологична бригада - цената да отидеш във времето. Сега 10 седмици вече навлизат в "лесния" ден, 12 - в средното число. Основно има 14-16 посещения седмично. Dodatkovo navantazhennya не се плаща.

Чрез пра pratsuvati на "shvidkoi" искам далеч от всички, а ние ставаме все по -малки и по -малки. Заразени, за да се разболеят, среден викот които ще променя 40 години. Все още има малко млади лекари. Проблемът с медицинския персонал в областта на помощта е на първо място.

Относно wikliki

Є мълчаливо, всички wiklicis ще бъдат регистрирани и те ще бъдат актуализирани. Така че, нямам право да го направя, не е необходимо да търся помощ. Теоретично диспечер е отговорен за стартирането, за което средно-специално медицинско образование е фелдшер с категория. Очевидно това не ми подхожда - разходете се скъпо, глупост, ейро поробиш.

Vicliks може да ви бъде умело разпределен, ако можете да ви помогнем, да се разпръснете с пациент, ако можете да разпознаете проблем или проблем, не сте познавали пациента. Е, например, когато хората съжаляват да звънят и сякаш лежат тук и лежат. Mi priizhzhaєmo, но його все още е тъп. Е, така или иначе, vin е, ale ни направи далеч, далеч. Невъзможно е да го предадеш, така че баба минава, познавам ни като жертва.

Полицията в такива ситуации се влошава, но ние сме единствените, които побеждаваме, така че стъпките на гравитацията на sp'yaninnya са важни. Отнема час, за да стигнете до скандал. Неотдавна ситуацията бушуваше, ако бяхме победители в майора, пристигнахме, сложиха козирка и тръгнаха. След десетина часа ще знам да звънна и дори хората да не го вдигнат, не мога да отида до колата. Там те също помогнаха за преходите, тъй като доведоха селянина в полицейското „боби“. Като цяло не сме в конфликт с други служби, тоест с едно обаждане от Министерството на данъците и съобщенията, полицията, КАТ.

Той заразява много пациенти, тъй като те не могат да отидат на лекарството. Чрез първата регистрация на срещата при терапевта човек може да премине само няколко дни. Аз ввязвам, бичът на витчизная медицина, ако хората не крият възможността незабавно да се превърнат в поликлиника и тя се проверява. Отдясно, във факта, че лекарите станаха по -малко, а документите - повече. И ние сме засегнати от такива заболявания, тъй като мисля, че пристигането на бърз човек може да замени първото посещение от терапевт. Не е така.

Pomilkovykh viklikіv е много - няколко десетки за времето. Големият видсоток - цената на предозиране с наркотици, ейл бригадата, много телефонни разговори и скасоват виклик. По улиците има и хора, които са потънали тук. Неотдавна имаше три уиклика, които спеха, ние наблюдавахме жената, тя се прибра у дома и падна върху кожата. За първи път хората ни се обадиха. Отидохме до чантата на детето до следващия ден и го видяхме за помощ.

Още по-често наричат ​​бабус, тъй като страдат от самоувереност. Може да се нуждая от допълнителна помощ, психологически. По правило вонята се хвърля от роднини и деца, тъй като те идват веднъж на ден в кратка капка. И аз искам спилкуване. Гирше, ако вонята ни поглъща през нощта. Миризмата ми се струва: "Страхувам се да се изгубя в раната си през нощта." Искам да издържа цял ден. Страшно е да умреш през нощта. В такива случаи може да има някои priyzhzhamo, zychayno. Ако кажете две или три добри думи, хватката на ръмженето - и същият видчуття, тонометърът й, който е станал по -красив.

За дивите и прекрасни деца

По правило най -насилствените пациенти са хора от лагера на алкохолната спияниня. Наркоманите трябва да бъдат настанени преди наркотиците да са спокинини. В p'yanh етапът на разрушение е yaskravish. Те са възпитавани от случайни и конфликти. Ale ако е правилно vibuduvati besidu, вонята ще се успокои бързо. Хулиган и бийки с такива другари, бира, честно казано, не искам да говоря за това.

Не мога да си представя чудесните уиклици. Ситуации, ако, да речем, човек сложи крушка в устата си върху духовете, това е навсякъде. Защото, ако ще го измия във вана с цялото тяло - може би искам да бъда див. Просто виждате крановете и попарвате хората. Такъв vipadkіv buvaê три-чотири на рик.

Є, лукаво, и хипохондрици, които озлобиха shvidku от всяко шофиране. Като правило вече познавате всички бригади. Спомням си адресите на деяка.

Очевидно е и такива, които имат реален проблем, тъй като са сериозно болни, бира и вонята намигват по кожата. Оста е отвратителна: когато става въпрос за хора за един месец, това е седем пъти, а на осмия, знам, че е предварително, възможно е нов човек да го пропусне. Ще реша проблема, Якшо спечели одобрение, за да се появи или да стане по -остър. Може да се пие и. Със сигурност има мечове и ликери, и деца. Първо - към това е трябвало да бъде нещо като нещо, други - към това не иска нормално да се ликувати и да се паникьосва от кожата.

За ситуацията по пътищата

През останалата част от часа водата започна да се доставя по -лоялно на автомобилите за допълнителна помощ. Преди думата ми липсват много вносни автомобили, а не нашият УАЗ. Логиката на хората беше ревностна: веднага щом кара УАЗ, тогава е по -добре за цялата линейна бригада, пациентът може да бъде проверен. Ако това не е вярно, бригадата извън кутията може да носи важен болен човек.

Грубост в капан, але ридко. Имаше випадки, лукаво, ако движението идваше от колата и говореха, те скъпиха. Повечето от тези ситуации се наблюдават при таксиметровите шофьори, тъй като те остават в двора, но поради необходимостта да се обърнат, вонята на клонката не иска да отиде на няколко пътувания, така че не искам пропуснете помощ. Буквално не можаха да станат с таксиметровия шофьор и отидоха до необходимата малка къща.

За смъртта

Когато умра, трябва да се придържам към него често. Няколко ваучера за ден, един за един и един за ден. Може да настъпи и смърт - преди пристигането на бригадата, и когато го направят. На първия випад има много класни неразположения или децата с възторжени гостоприемни заболявания, както се обърнаха към швидкой. Трапец и така, но не ставайте да спите. През повечето време хората полудяват. В този час лекарите реагират на кожната диагностика.

Също така, разбирането е, че "смъртта се предвижда", ако знаете, пациентът ще умре просто. Але е и Раптова, ако не искате да ставате, за да намерите причината, тогава е важно да я повдигнете.

Не помня дали за първи път попаднах на смъртта. Тогава си спомням ясно випадока, сякаш имах върху себе си една незабравима враждебност. Tse bulo rok_v 20 том, мелодично. По пътя їхала симья - чоловикът и детето седнаха отпред, а отрядът продължи задната страна... От часа на avaria vona viletila през лобова склособствена кола и карам същата кола до нея. Трябва да ги заведем в хотел "Кристал", ако тя умре. Тя имаше много наранявания: фрактури на гръдния кош, таза и основата на черепа. Zychayno, също по -красив и не zgaduvati.

Това е закон, че виновните деца трябва да умрат с лиценз. Але литни хора, като правило, искат да пият от живота в собствената си лижка. I vvazhayu, така tse нормална bazhannya - ако няма мъки, тогава какво е тъпо. Можливо, це е вярно. Моята баба и аз с нетърпение очакваме моя собствен час да отидем до аптеката и да напуснем дома.

Но тук има клуб с два намека: не можем да принудим пациент насила срещу неговата воля, но от правна гледна точка в такъв момент човек не може да оцени адекватно страната си. Важно е да имате здравословен проблем, защото в здраво сърце има някои заболявания. По правило в болниците такива решения се вземат в съветите. И в швидкой кожен времена ти приемаш решение за техния страх и ризик.

За спецификата на робота

Подозрителни ситуации, ако броят на страдащите е повече от три, или ако има фатални изходи, това не се случва толкова често, има по -емоционална воня, по -изумително, по -сложни ежедневни роботи. Тогава в такъв момент имате нужда.

Очевидно самият кожен ликар е вирусен, ще ви помогна в мисията или ще го занеса в lykarnya. За първи път има нужда от интелигентност, че хората ще отидат в болницата за по -добро, бързо ще преценят рисковете, ще уважат всички „за“ и „против“. Можете да покажете само цената на филмите на пътя, може да има смърт на пътя, но по същия начин, когато се разбиете по нашите пътища, на пациента не може да се помогне. Ако вече е интубиран, ако има катетри, тогава е възможно да промените танца или да го настроите в движение - това е всичко.

За да се забавлявате и спокойно вигоряня - по правило такива моменти се виждат пред празнотата, ако знаете, че скоро ще можете да я видите и е важно да се чудите на децата. Mozhlivo, tse грозно, ale so von и. Ty rosumієш, грешно е, не можеш да направиш нищо друго със себе си. Поправете го като машина, но абстракция от хората.

За ликарското хумор

Ликари пишат за всичко по света - за смъртта и за рака. Не пречи на пътя. Иноди, ако се обърнем към гарата, трябва да извикаме с глас и веднага да се смеем. В офиса на резидента ни е толкова бува - това е допълнителна помощ да вземем напругу.

Лекарите имат много груби и гадни жартиви, но спецификата на нашите роботи, без тях няма нищо. Tse ще ни помогне с trimatisya.